تسجيل دخول الاعضاء
كيف يستفيد مريض السكر من الصيام ؟
صفحة 2 من اصل 1
كيف يستفيد مريض السكر من الصيام ؟
من طرف manal kamal الأحد أغسطس 08, 2010 4:02 pm
هل مريض السكري يستطيع الاستفادة من شهر رمضان للحد من ارتفاع السكر وكذلك الحد من استخدام الأدوية والأنسولين؟
- في البداية يجب على مريض السكري الكشف عند الطبيب المعالج قبل الصيام للتأكد من سلامة الصيام بشكل طبيعي ومن ثم العمل على وضع برنامج مناسب للإفطار والسحور ووجبة بينهما والحرص على الابتعاد عن السكريات البسيطة والاعتماد على السكريات التي مصدرها الفواكه وكذلك الخبز الأسمر والابتعاد عن الزيوت.
يجب على مريض السكر متابعة مستوى الدم لديه والحرص على عمل تحاليل قبل الإفطار وهو صائم وكذلك بعد الوجبة بساعتين للتأكد من توازن السكر في الدم وخصوصاً أن معدل السكر في الدم ينتظم بشكل ملحوظ في شهر رمضان. كذلك على مريض السكر المحافظة على النشاط الحركي المشي والسباحة قدر الإمكان وعدم الخمول والجلوس. وكذلك شرب الماء بشكل جيد والعمل على الابتعاد عن المشروبات الغازية وكذلك عدم الإكثار من الفواكه وخصوصاً التمور لأنها من الأغذية عالية التركيز بالسكر
- في البداية يجب على مريض السكري الكشف عند الطبيب المعالج قبل الصيام للتأكد من سلامة الصيام بشكل طبيعي ومن ثم العمل على وضع برنامج مناسب للإفطار والسحور ووجبة بينهما والحرص على الابتعاد عن السكريات البسيطة والاعتماد على السكريات التي مصدرها الفواكه وكذلك الخبز الأسمر والابتعاد عن الزيوت.
يجب على مريض السكر متابعة مستوى الدم لديه والحرص على عمل تحاليل قبل الإفطار وهو صائم وكذلك بعد الوجبة بساعتين للتأكد من توازن السكر في الدم وخصوصاً أن معدل السكر في الدم ينتظم بشكل ملحوظ في شهر رمضان. كذلك على مريض السكر المحافظة على النشاط الحركي المشي والسباحة قدر الإمكان وعدم الخمول والجلوس. وكذلك شرب الماء بشكل جيد والعمل على الابتعاد عن المشروبات الغازية وكذلك عدم الإكثار من الفواكه وخصوصاً التمور لأنها من الأغذية عالية التركيز بالسكر
manal kamal- مدير المنتدى
- كيف تعرفت على المنتدى ؟ : غير ذلك
تاريخ التسجيل : 19/01/2010 -
رد: كيف يستفيد مريض السكر من الصيام ؟
من طرف manal kamal الأحد أغسطس 08, 2010 4:03 pm
الإرشادات الواجب على مريض السكري اتباعها ولكن قبل ذلك نود القول ان ديننا الإسلامي الحنيف دين يسر وان هناك فئة من مرضى السكري لا ينصح لهم بالصيام ومنهم:
- المرضى المعرضون لزيادة الأجسام الكيتونية (الحموضة) في دمائهم وهم مرضى النوع الأول من السكري إلا إذا أجاز لهم الطبيب المعالج ذلك.
- المرضى الذين يعانون من تأرجح كبير وسريع في مستوى السكر لديهم ويسمى هذا النوع من السكري السكري الهش أو السكري غير المستقر أو السكري غير المتزن.
- مرضى السكري الذين لم تتجاوز أعمارهم الرابعة عشرة ونحوها.
- مرضى السكري الذين يعانون من مضاعفات مرضية خطيرة مثل الفشل الكلوي أو الذبحة الصدرية أو فشل القلب الاحتقاني.
- الحوامل المصابون بالسكري لخطورة الصيام على أجنتهن أو عليهن أنفسهن.
- مرضى السكري الذين لا يشعرون بأعراض انخفاض السكر خاصة أثناء الليل.
أما عن النصائح الواجب اتباعها فيمكن تقسيمها الى نصائح لمرضى السكري النوع الأول ونصائح لمرضى السكري النوع الثاني:
نصائح لمرضى السكري النوع الأول:
1 - يجب على جميع المرضى الأطفال المصابين بالسكري العلم بأنه ليس هناك طريقة واحدة يستطيع الجميع اتباعها للمحافظة على السكر بالدم ولكن تختلف الإرشادات الواجب اتباعها باختلاف المريض واختلاف أوقات وكميات ونوعيات الأكل التي يتناولها وأنواع النشاطات التي يمارسها وغير ذلك من المتغيرات العديدة والتي تلعب دوراً مهماً في مستوى السكر بالدم لذا يلزم جميع الأطفال المصابين بالسكري والراغبين في الصيام مراجعة الطبيب قبل البدء في الصيام لمناقشة النظام العلاجي الغذائي والواجب اتباعه.
2 - العلاج بالأنسولين: عادة ما يحتاج مرضى السكري من الأطفال الى جرعتين من الانسولين العكر طويل المفعول والصافي قصير المفعول قبل طعام الفطور وقبل طعام العشاء وذلك في الايام الاعتيادية. ولكن إذا اراد الطفل الصيام فغالباً ما ينصح بإعطاء الجرعة الأكبر من الانسولين والتي تعطى عادة قبل الإفطار (في الصباح) تعطي في شهر رمضان قبل إفطار رمضان أي قبل أذان المغرب ذلك لأن الطفل سوف يتناول كمية كبيرة من الأغذية أثناء وبعد إفطار رمضان. أما بالنسبة لجرعة الانسولين التي تعطى عادة قبل طعام العشاء في الأيام الاعتيادية فإنها تعطى قبل طعام السحور في شهر رمضان مع تخفيض الجرعة إلى النصف خاصة بالنسبة للانسولين العكر وذلك لأن الطفل سوف يكون صائماً خلال فترة عمل الانسولين العكر. وتحدد جرعات الانسولين بأكثر دقة بعد عمل تحليل السكر.
3 - تحليل السكر: إن تحليل السكر يصبح أكثر أهمية خلال فترة شهر رمضان وذلك لحدوث التغيرات سواء من ناحية الأكل أو النوم وغير ذلك في فترة شهر رمضان لذا ننصح بعمل تحليل السكر أربع مرات في اليوم، قبل إفطار رمضان وقبل الذهاب للمدرسة وبعد العودة من المدرسة وقبل السحور وفي الأيام التي لا يكون هناك دراسة مثل هذه الأيام فيفضل تحليل السكر مرتين أثناء فترة الصيام على الأقل مثلا الساعة التاسعة صباحا والساعة الثانية ظهرا بالإضافة الى قبل الإفطار وقبل السحور طبعا. ويجب التأكد ان مستوى السكر في الدم غير منخفض خاصة قبل الذهاب للمدرسة وبعد العودة منها واثناء فترة الصيام.
4 - علاج انخفاض السكر: عادة ما يحدث انخفاض السكر أثناء فترة تواجد الطفل في المدرسة إذا كان هناك دراسة لذا ينصح كل طفل بأخذ بعض السكريات سهلة الهضم معه للمدرسة كالعصير المحلى أو الحلوى والوقت الآخر الذي قد يحدث فيه انخفاض السكر هو أثناء النوم، لذا يجب علي الطفل الإفطار وتناول السكريات إذا أحس بأعراض انخفاض السكر، كما يجب على الأطباء المعالجين توفير وإعطاء ابر الجلوكاجون لمرضى السكري والتي تعطى عادة عند حدوث الغيبوبة بسبب نقص السكر.
5 - العلاج الغذائي: ننصح جميع أطفال السكري بالابتعاد عن الإكثار من تناول السكريات الأحادية التركيب كالعصائر المحلاة والمياه الغازية المحلاة وان يقتصروا على تناول السكريات المعقدة التركيب كالرز والمكرونة والخبز وغيرها بحيث لا تشكل هذه السكريات أكثر من 50٪ من كمية السعرات الحرارية المتناولة. هذا ما تنصح به الجمعية الامريكية لامراض السكر، كما يجب على المرضى الانتظام في تناول الطعام من حيث وقت تناول الوجبات وكميتها ونوعها.
ويجب العلم أن هناك وسائل علاجية حديثة لمرضى السكري من الأطفال والتي تحتاج إلى مراعاة أثناء الصيام ومنها:
1- مضخة الإنسولين: وأحد أهم مزاياها هي التحكم في كمية الإنسولين المعطاة فمثلاً لو شعر طفل السكري بانخفاض السكر أثناء الصوم فما عليه سوى خفض مستوى وكمية الإنسولين المعطاة عبر المضخة إلى أدنى مستوياتها أو إيقافها لفترة من الزمن وبالتالي لا يلجأ طفل السكري للإفطار ويستطيع إكمال صومه.
وقد استطاع أطفال السكري من مستخدمي المضخة الصوم العامين الماضيين من دون مشاكل تذكر. كما أن إحدى مميزاتها هي التحكم في جرعة الإنسولين التي تعطى مع الأكل فهناك جرعات خاصة للوجبات الدهنية أو الوجبات الكربوهيدراتية.
2- الإنسولين طويل المفعول: ومن أنواعه انسولين الليفمر ويعتبر هذا الانسولين آخر أنواع الانسولين طويلة المفعول ظهوراً وتداولاً في الأسواق ويمتاز هذا الإنسولين بأنه أكثر استقراراً وفعالية مقارنة بأنواع الإنسولين طويلة المفعول. إن توفر هذه الأنواع الحديثة من الإنسولين وقدرتها على خفض معدل هبوط السكر هي خطوة في الاتجاه الصحيح لمرضى السكري الذين يرغبون في صيام رمضان وأيضاً للحد من انخفاض السكر أثناء النوم والتي تشكل أهم مضاعفات سكري الأطفال الحادة.
أما النصائح لمرضى السكري النوع الثاني:
فمعظم الأبحاث تشير إلى أن صيام شهر رمضان لمرضى السكري آمن من الناحية الصحية طالما كان هناك وعي وضبط غذائي ودوائي. كما أن معظم مرضى السكري يفضلون صيام شهر رمضان، ويعتقدون أن لذلك أثراً إيجابياً على مرضهم وبعضهم تحسن السكر لديهم عن فترة ما قبل الصيام ومن هذه النصائح:
- تأخير وجبة السحور إلى ما قبل الفجر لتجنب الانخفاض.
- الإكثار من شرب الماء أثناء الإفطار لتجنب الجفاف.
- الإقلال من النشاط الجسماني خلال فترة ما بعد الظهر لتجنب الانخفاض الحاد لنسبة السكر في الدم.
- عدم الانتظار لموعد الإفطار عند الشعور بأعراض انخفاض السكر في الدم والمبادرة بتناول شيء من السكر حتى ولو كان قبل المغرب بقليل.
- عمل فحص السكر خلال الصيام عدة مرات وبعد الإفطار وقبل السحور.
- الحرص على وجبة ما بين الإفطار والسحور لإيجاد التوازن الغذائي. وعدم الإكثار من الأكل في السحور والذي يؤدي إلى التخمة وعسر الهضم وضيق التنفس وآلام المعدة وخاصة عند المرضى الذين يعانون من مشاكل في الجهاز الهضمي. وأيضا الاعتماد على المواد الغذائية بطيئة الامتصاص من الأمعاء والتي يستمر امتصاصها فترة طويلة وتؤدي إلى تزويد الجسم بالطاقة لفترة أطول مثل البقول والخضروات التي تحتوي على ألياف طبيعية والبطاطس والخبز الاسمر، اما المواد سريعة الامتصاص مثل السكر والأكلات المصنوعة من الدقيق الفاخر فهي تعطي طاقة لفترة محدودة مما يؤدي إلى الشعور بالجوع خاصة بعد فترة الظهيرة.
- أخذ حبوب خفض السكر قبل صلاة المغرب والتي كانت تؤخذ عادة في الصباح ومن ثم تناول الإفطار، أما في المساء فيتناول العلاج قبل السحور مع خفض الجرعة بعد مراجعة الطبيب المعالج. أما مرضى السكري الذين يتناولون أقراص العلاج 3 مرات يومياً مثل عقار جلوكوفاج فيمكن تعاطي الجرعة المطلوبة مرتين في اليوم (بعد الفطور والسحور) وأيضاً توجد بعض الأقراص التي يمكن أن تؤخذ مرة واحدة يومياً حيث أن مفعولها يستمر لمدة 24 ساعة.
- تجنب السهر غير المثمر: إذا كان السهر في ليل رمضان بهدف التقرب الى الله عز وجل بالعبادة من صلاة وقيام وتهجد وتلاوة للقرآن الكريم فإن ذلك يؤدي إلى راحة نفسية وصفاء روحي ينعكس إيجابياً على صحة الجسم والبدن. وإذا كان السهر في غير ذلك فإن تأثيره سلبي على صحة الإنسان فهو يؤدي إلى التعب والإرهاق وعدم التركيز والتوتر والقلق النفسي.
- المرضى المعرضون لزيادة الأجسام الكيتونية (الحموضة) في دمائهم وهم مرضى النوع الأول من السكري إلا إذا أجاز لهم الطبيب المعالج ذلك.
- المرضى الذين يعانون من تأرجح كبير وسريع في مستوى السكر لديهم ويسمى هذا النوع من السكري السكري الهش أو السكري غير المستقر أو السكري غير المتزن.
- مرضى السكري الذين لم تتجاوز أعمارهم الرابعة عشرة ونحوها.
- مرضى السكري الذين يعانون من مضاعفات مرضية خطيرة مثل الفشل الكلوي أو الذبحة الصدرية أو فشل القلب الاحتقاني.
- الحوامل المصابون بالسكري لخطورة الصيام على أجنتهن أو عليهن أنفسهن.
- مرضى السكري الذين لا يشعرون بأعراض انخفاض السكر خاصة أثناء الليل.
أما عن النصائح الواجب اتباعها فيمكن تقسيمها الى نصائح لمرضى السكري النوع الأول ونصائح لمرضى السكري النوع الثاني:
نصائح لمرضى السكري النوع الأول:
1 - يجب على جميع المرضى الأطفال المصابين بالسكري العلم بأنه ليس هناك طريقة واحدة يستطيع الجميع اتباعها للمحافظة على السكر بالدم ولكن تختلف الإرشادات الواجب اتباعها باختلاف المريض واختلاف أوقات وكميات ونوعيات الأكل التي يتناولها وأنواع النشاطات التي يمارسها وغير ذلك من المتغيرات العديدة والتي تلعب دوراً مهماً في مستوى السكر بالدم لذا يلزم جميع الأطفال المصابين بالسكري والراغبين في الصيام مراجعة الطبيب قبل البدء في الصيام لمناقشة النظام العلاجي الغذائي والواجب اتباعه.
2 - العلاج بالأنسولين: عادة ما يحتاج مرضى السكري من الأطفال الى جرعتين من الانسولين العكر طويل المفعول والصافي قصير المفعول قبل طعام الفطور وقبل طعام العشاء وذلك في الايام الاعتيادية. ولكن إذا اراد الطفل الصيام فغالباً ما ينصح بإعطاء الجرعة الأكبر من الانسولين والتي تعطى عادة قبل الإفطار (في الصباح) تعطي في شهر رمضان قبل إفطار رمضان أي قبل أذان المغرب ذلك لأن الطفل سوف يتناول كمية كبيرة من الأغذية أثناء وبعد إفطار رمضان. أما بالنسبة لجرعة الانسولين التي تعطى عادة قبل طعام العشاء في الأيام الاعتيادية فإنها تعطى قبل طعام السحور في شهر رمضان مع تخفيض الجرعة إلى النصف خاصة بالنسبة للانسولين العكر وذلك لأن الطفل سوف يكون صائماً خلال فترة عمل الانسولين العكر. وتحدد جرعات الانسولين بأكثر دقة بعد عمل تحليل السكر.
3 - تحليل السكر: إن تحليل السكر يصبح أكثر أهمية خلال فترة شهر رمضان وذلك لحدوث التغيرات سواء من ناحية الأكل أو النوم وغير ذلك في فترة شهر رمضان لذا ننصح بعمل تحليل السكر أربع مرات في اليوم، قبل إفطار رمضان وقبل الذهاب للمدرسة وبعد العودة من المدرسة وقبل السحور وفي الأيام التي لا يكون هناك دراسة مثل هذه الأيام فيفضل تحليل السكر مرتين أثناء فترة الصيام على الأقل مثلا الساعة التاسعة صباحا والساعة الثانية ظهرا بالإضافة الى قبل الإفطار وقبل السحور طبعا. ويجب التأكد ان مستوى السكر في الدم غير منخفض خاصة قبل الذهاب للمدرسة وبعد العودة منها واثناء فترة الصيام.
4 - علاج انخفاض السكر: عادة ما يحدث انخفاض السكر أثناء فترة تواجد الطفل في المدرسة إذا كان هناك دراسة لذا ينصح كل طفل بأخذ بعض السكريات سهلة الهضم معه للمدرسة كالعصير المحلى أو الحلوى والوقت الآخر الذي قد يحدث فيه انخفاض السكر هو أثناء النوم، لذا يجب علي الطفل الإفطار وتناول السكريات إذا أحس بأعراض انخفاض السكر، كما يجب على الأطباء المعالجين توفير وإعطاء ابر الجلوكاجون لمرضى السكري والتي تعطى عادة عند حدوث الغيبوبة بسبب نقص السكر.
5 - العلاج الغذائي: ننصح جميع أطفال السكري بالابتعاد عن الإكثار من تناول السكريات الأحادية التركيب كالعصائر المحلاة والمياه الغازية المحلاة وان يقتصروا على تناول السكريات المعقدة التركيب كالرز والمكرونة والخبز وغيرها بحيث لا تشكل هذه السكريات أكثر من 50٪ من كمية السعرات الحرارية المتناولة. هذا ما تنصح به الجمعية الامريكية لامراض السكر، كما يجب على المرضى الانتظام في تناول الطعام من حيث وقت تناول الوجبات وكميتها ونوعها.
ويجب العلم أن هناك وسائل علاجية حديثة لمرضى السكري من الأطفال والتي تحتاج إلى مراعاة أثناء الصيام ومنها:
1- مضخة الإنسولين: وأحد أهم مزاياها هي التحكم في كمية الإنسولين المعطاة فمثلاً لو شعر طفل السكري بانخفاض السكر أثناء الصوم فما عليه سوى خفض مستوى وكمية الإنسولين المعطاة عبر المضخة إلى أدنى مستوياتها أو إيقافها لفترة من الزمن وبالتالي لا يلجأ طفل السكري للإفطار ويستطيع إكمال صومه.
وقد استطاع أطفال السكري من مستخدمي المضخة الصوم العامين الماضيين من دون مشاكل تذكر. كما أن إحدى مميزاتها هي التحكم في جرعة الإنسولين التي تعطى مع الأكل فهناك جرعات خاصة للوجبات الدهنية أو الوجبات الكربوهيدراتية.
2- الإنسولين طويل المفعول: ومن أنواعه انسولين الليفمر ويعتبر هذا الانسولين آخر أنواع الانسولين طويلة المفعول ظهوراً وتداولاً في الأسواق ويمتاز هذا الإنسولين بأنه أكثر استقراراً وفعالية مقارنة بأنواع الإنسولين طويلة المفعول. إن توفر هذه الأنواع الحديثة من الإنسولين وقدرتها على خفض معدل هبوط السكر هي خطوة في الاتجاه الصحيح لمرضى السكري الذين يرغبون في صيام رمضان وأيضاً للحد من انخفاض السكر أثناء النوم والتي تشكل أهم مضاعفات سكري الأطفال الحادة.
أما النصائح لمرضى السكري النوع الثاني:
فمعظم الأبحاث تشير إلى أن صيام شهر رمضان لمرضى السكري آمن من الناحية الصحية طالما كان هناك وعي وضبط غذائي ودوائي. كما أن معظم مرضى السكري يفضلون صيام شهر رمضان، ويعتقدون أن لذلك أثراً إيجابياً على مرضهم وبعضهم تحسن السكر لديهم عن فترة ما قبل الصيام ومن هذه النصائح:
- تأخير وجبة السحور إلى ما قبل الفجر لتجنب الانخفاض.
- الإكثار من شرب الماء أثناء الإفطار لتجنب الجفاف.
- الإقلال من النشاط الجسماني خلال فترة ما بعد الظهر لتجنب الانخفاض الحاد لنسبة السكر في الدم.
- عدم الانتظار لموعد الإفطار عند الشعور بأعراض انخفاض السكر في الدم والمبادرة بتناول شيء من السكر حتى ولو كان قبل المغرب بقليل.
- عمل فحص السكر خلال الصيام عدة مرات وبعد الإفطار وقبل السحور.
- الحرص على وجبة ما بين الإفطار والسحور لإيجاد التوازن الغذائي. وعدم الإكثار من الأكل في السحور والذي يؤدي إلى التخمة وعسر الهضم وضيق التنفس وآلام المعدة وخاصة عند المرضى الذين يعانون من مشاكل في الجهاز الهضمي. وأيضا الاعتماد على المواد الغذائية بطيئة الامتصاص من الأمعاء والتي يستمر امتصاصها فترة طويلة وتؤدي إلى تزويد الجسم بالطاقة لفترة أطول مثل البقول والخضروات التي تحتوي على ألياف طبيعية والبطاطس والخبز الاسمر، اما المواد سريعة الامتصاص مثل السكر والأكلات المصنوعة من الدقيق الفاخر فهي تعطي طاقة لفترة محدودة مما يؤدي إلى الشعور بالجوع خاصة بعد فترة الظهيرة.
- أخذ حبوب خفض السكر قبل صلاة المغرب والتي كانت تؤخذ عادة في الصباح ومن ثم تناول الإفطار، أما في المساء فيتناول العلاج قبل السحور مع خفض الجرعة بعد مراجعة الطبيب المعالج. أما مرضى السكري الذين يتناولون أقراص العلاج 3 مرات يومياً مثل عقار جلوكوفاج فيمكن تعاطي الجرعة المطلوبة مرتين في اليوم (بعد الفطور والسحور) وأيضاً توجد بعض الأقراص التي يمكن أن تؤخذ مرة واحدة يومياً حيث أن مفعولها يستمر لمدة 24 ساعة.
- تجنب السهر غير المثمر: إذا كان السهر في ليل رمضان بهدف التقرب الى الله عز وجل بالعبادة من صلاة وقيام وتهجد وتلاوة للقرآن الكريم فإن ذلك يؤدي إلى راحة نفسية وصفاء روحي ينعكس إيجابياً على صحة الجسم والبدن. وإذا كان السهر في غير ذلك فإن تأثيره سلبي على صحة الإنسان فهو يؤدي إلى التعب والإرهاق وعدم التركيز والتوتر والقلق النفسي.
manal kamal- مدير المنتدى
- كيف تعرفت على المنتدى ؟ : غير ذلك
تاريخ التسجيل : 19/01/2010 -
رد: كيف يستفيد مريض السكر من الصيام ؟
من طرف manal kamal الأحد أغسطس 08, 2010 4:07 pm
تعاني شريحة عريضة من المجتمع من مرض السكر حيث زادت أعداد الذين يعانون من هذا المرض في الآونة الأخيرة ، وذلك للتغيرات التي طرأت في أسلوب الحياة العصرية التي نعيشها اليوم متمثلة في قلة النشاط الجسدي والتي تعزى إلى استخدام جهاز التحكم عن بُعد واستخدام السيارة بدلاً عن المشي والمصاعد الكهربائية والسلالم المتحركة بدلاً عن السلالم الثابتة والجلوس لمدة طويلة أمام التليفزيون أو الكمبيوتر. ونضيف لذلك النمط الغذائي الحديث والذي يتمثل في الوجبات السريعة المليئة بالدسم والدهون والحلويات ذات الألوان والأشكال وهذه الأصناف من الطعام غير الصحي والافراط في تناول الطعام وإتخام المعدة بما لذ وطاب عند الإفطار مما تنجم عنه الزيادة في الوزن والتعرض للأمراض المزمنة كالسكري والضغط وغيرها.
وفي شهر رمضان الكريم عادة ماتكثر الأطعمة وتقل الحركة، لذا فإن العناية الذاتية بالسكري مهمة وضرورية وتعني التحسن في مستويات السكر بالدم ومن ثم التقليل من خطر المشاكل التي تصيب أجزاء حيوية من جسم الانسان كالعين والكلية والأعصاب والقدمين والأسنان وسوف تقلل أيضا من خطر الجلطات القلبية والدماغية ،و يمكن التحكم بالسكري عن طريق ممارسة الرياضة، وإتباع حمية غذائية صحية وتناول العلاج بانتظام فموضوعنا اليوم سوف يكون عن دور الرياضة وأهميتها في ضبط معدلات سكر الدم أثناء صيام رمضان. وكما أثبتت الأبحاث فان للرياضة دورا كبيرا في تخفيض نسبة السكر والكولسترول في الدم، وتساعد الجسم على استعمال الأنسولين بطريقة فعالة، وأيضا تُساعد في إنقاص الوزن والمحافظة على الوزن المثالي، ومن ثم التقليل من خطر أمراض القلب والأوعية الدموية. لذا يجب على المصاب بالسكري استشارة الطبيب ومرشد السكر قبل حلول شهر رمضان عن كيفية عمل الرياضة المناسبة أثناء رمضان والاحتياطات اللازمة الواجب اتباعها قبل وبعد وأثناء الرياضة وذلك حسب نوع السكر والعلاج المستخدم فيه. كما يجب على المصاب بالسكر عمل تحليل السكر في الدم بانتظام للتأكد من مستويات سكر الدم لعمل رياضة سليمة. لذا ينصح بعمل الرياضة في رمضان بعد الافطار كالمشي لمدة 30-45 دقيقة على حسب تعليمات الطبيب المعالج، أو غيرها من أنواع الرياضة. كما ينصح بالمحافظة على صلاة التراويح لما فيها من الأعمال والحركات الجسدية والروحية.
كما ينصح بعدم القيام بالنشاطات الزائدة أثناء فترة الصيام والالتزام بالأعمال العادية اليومية مع أخذ قيلولة لمدة ساعة اذا لزم الأمر حتى يتمكن المصاب بالسكري من صيام رمضان بسلام وعدم التعرض للانخفاض الشديد أو الارتفاع الشديد.
وفي شهر رمضان الكريم عادة ماتكثر الأطعمة وتقل الحركة، لذا فإن العناية الذاتية بالسكري مهمة وضرورية وتعني التحسن في مستويات السكر بالدم ومن ثم التقليل من خطر المشاكل التي تصيب أجزاء حيوية من جسم الانسان كالعين والكلية والأعصاب والقدمين والأسنان وسوف تقلل أيضا من خطر الجلطات القلبية والدماغية ،و يمكن التحكم بالسكري عن طريق ممارسة الرياضة، وإتباع حمية غذائية صحية وتناول العلاج بانتظام فموضوعنا اليوم سوف يكون عن دور الرياضة وأهميتها في ضبط معدلات سكر الدم أثناء صيام رمضان. وكما أثبتت الأبحاث فان للرياضة دورا كبيرا في تخفيض نسبة السكر والكولسترول في الدم، وتساعد الجسم على استعمال الأنسولين بطريقة فعالة، وأيضا تُساعد في إنقاص الوزن والمحافظة على الوزن المثالي، ومن ثم التقليل من خطر أمراض القلب والأوعية الدموية. لذا يجب على المصاب بالسكري استشارة الطبيب ومرشد السكر قبل حلول شهر رمضان عن كيفية عمل الرياضة المناسبة أثناء رمضان والاحتياطات اللازمة الواجب اتباعها قبل وبعد وأثناء الرياضة وذلك حسب نوع السكر والعلاج المستخدم فيه. كما يجب على المصاب بالسكر عمل تحليل السكر في الدم بانتظام للتأكد من مستويات سكر الدم لعمل رياضة سليمة. لذا ينصح بعمل الرياضة في رمضان بعد الافطار كالمشي لمدة 30-45 دقيقة على حسب تعليمات الطبيب المعالج، أو غيرها من أنواع الرياضة. كما ينصح بالمحافظة على صلاة التراويح لما فيها من الأعمال والحركات الجسدية والروحية.
كما ينصح بعدم القيام بالنشاطات الزائدة أثناء فترة الصيام والالتزام بالأعمال العادية اليومية مع أخذ قيلولة لمدة ساعة اذا لزم الأمر حتى يتمكن المصاب بالسكري من صيام رمضان بسلام وعدم التعرض للانخفاض الشديد أو الارتفاع الشديد.
manal kamal- مدير المنتدى
- كيف تعرفت على المنتدى ؟ : غير ذلك
تاريخ التسجيل : 19/01/2010 -
رد: كيف يستفيد مريض السكر من الصيام ؟
من طرف manal kamal الخميس أغسطس 12, 2010 6:01 am
يعرّف داء السكري على أنّه حالة مرضية مزمنة تتميز بارتفاع معدل السكر في الدم عن المعدل الطبيعي أي (70 – 100) ملجم، ويحدث ذلك إما نتيجة عجز البنكرياس التام عن افراز الإنسولين وهو مايسمى بالنوع الأول من السكري والذي عادة مايصيب صغار السن أو يحدث نتيجة نقص إفراز هرمون الأنسولين أو عدم فعاليته بسبب تعطل مستقبلاته في خلايا الجسم وهو مايسمى بالنوع الثاني من السكري وغالباً ما يصيب الكبار. وعلى ضوء ذلك فإنّ هناك من المرضى من يخشى عليهم من الصيام ولا ينصح بصيامهم وهم:
1- مريض السكر الذي لم يتجاوز الرابعة عشرة من عمره.
2- مرضى السكر الهش أو غير المستقر.
3- مريض السكري المصاب بأمراض القلب أو الكلى.
4- الحوامل المصابات بالسكري.
وأما إذا أراد مريض السكري الصيام فيجب عليه الآتي:
1- استشارة الطبيب المعالج في كيفية ضبط العلاج وعمل حلول للمشاكل والمضاعفات المتوقعة وأيضا معرفة وسيلة الاتصال المتاحة.
2- المحافظة على كمية الطعام اليومية ومراجعة المختص بالتغذية وبالتالي تقسيم هذه الكمية إلى وجبتين رئيسيتين هما الفطور والسحور ووجبة ثالثة خفيفة بين الوجبتين وعلى المريض التعود على بدء الإفطار بوجبة خفيفة والبدء بالتمر وسلطة خضار والشوربة وتأجيل الوجبة الرئيسية قليلا مع التأكد من احتواء الوجبة الرئيسية على المواد المتوازنة من النشويات والبروتينات والدهون، وننصح أيضا بتناول أصناف الفاكهة التي تحتوي على السكريات البسيطة سهلة الهضم بدلا من الحلويات لأنها تعمل على رفع نسبة السكر بطريقة يعجز الجسم من التجاوب معها وللمريض تناول بعض الحلويات شريطة أن تكون محسوبة من النظام الغذائي المتبع ولا تكون زيادة غير محسوبة.أما المصابون بالسكري مع ضغط الدم المرتفع والدهنيات والكولسترول المرتفعة فيمكنهم انتهاز فرصة الصيام في التقليل من مستويات الكولسترول في الدم وذلك عن طريق الاعتدال في تناول الدهون المشبعة ذات المصادر الحيوانية والتقليل من تناول اللحوم الحمراء والتركيز على اللحوم البيضاء.
3- تأخير وجبة السحور إلى ما قبل الإمساك فجرا يقول الرسول صلى الله عليه وسلم (لا يزال الناس بخير ما عجلوا الفطور وأخروا السحور).
4- يجب الإكثار من تناول الماء في وقت الإفطار لتجنب الجفاف.
5- مزاولة النشاط والعمل اليومي كالمعتاد مع تجنب الإجهاد وقت الظهيرة.
6- في حالة حدوث هبوط- انخفاض في مستوى السكر في الدم أو الشعور الشديد بالجوع ، التعرق، الرجفة، الدوخة، الزغللة في العينين وقد تتطور هذه الأعراض إلى الغيبوبة ففي هذه الحالة على المصاب الإفطار فورا حتى وان كان ذلك قبل أذان المغرب بقليل وعليه تناول كأس عصير محلى متبوعا بوجبة تحتوي على كمية من النشويات المعقدة كالخبز وفي حالة الإغماء يعطى حقنة الجلوكاجون في العضل وينقل إلى أقرب مستشفى.
7- تحليل السكر في رمضان للمريض هو حجر الزاوية وتأتي أهميته لأنه يحدد استمرارية الصيام من عدمها فيفضل عمل تحليل السكر مرتين أثناء فترة الصيام على الأقل مثلا الساعة التاسعة صباحا والساعة الثانية ظهرا بالإضافة إلى قبل الإفطار وقبل السحور ويجب التأكد أن مستوى السكر غير منخفض أثناء الصيام.
8- مشاركة الأهل والأصدقاء للمريض في برنامجه العلاجي أثناء رمضان مهمة جدا مع تجنب السهر فيما لا فائدة فيه .
وهذه نصائح عامة لطرق ضبط علاجات السكري أثناء الصوم مع ضرورة التأكيد على أن تتم تحت اشراف طبيبك:
* مرضى يعتمدون على جرعتين من الأنسولين مكونتين من العكر طويل المفعول والصافي قصير المفعول والكمية الأكبر تعطى في الصباح أي قبل طعام الفطور والكمية الأصغر تعطى قبل طعام العشاء وذلك في الأيام الاعتيادية، ولكن في رمضان نعطي جرعة الصباح الكبيرة قبل الإفطارمع أذان المغرب أما جرعة المساء فنعطيها قبل السحور وعادةً في البداية مايتم تخفيضها إلى النصف وخاصة العكر لتجنب الهبوط أثناء الصيام وعمل تحاليل السكر المنزلية ضرورية للمساعدة في تحديد مقدار الجرعة فيما بعد.
* مرضى يعتمدون على العلاج المكثف بالإنسولين ويتم عبر اعطاء المريض نوعين من الإنسولين طويل المفعول وقصير المفعول أما طويل المفعول فيعطى في الأغلب مرة واحدة فقط مثل اللانتوس والليفمر (وفي رمضان يعطى عادة قبل الإفطار) وهذا النوع أكثر استقرارا وفعالية ولا يسبب هبوطا حادا في السكر أثناء النوم ولا خلال فترة الصيام أما الإنسولين سريع قصير المفعول مثل الأسبارت فيعتمد في اعطائه على تناول الوجبات أي قبل تناول الوجبات مباشرةً (وفي رمضان يعطى قبل الفطور والسحور وقبل وجبة منتصف الليل إن وجدت).
* مرضى يعتمدون على مضخة الانسولين وهي سهلة الاستخدام أثناء الصيام وأيضا هناك مرونة في التحكم في كمية الأنسولين المعطاة فمن الممكن لنا تغيير برمجتها أثناء رمضان وذلك باستشارة الطبيب وغالبا ما يصل الضخ المستمر أثناء نهار رمضان الى نصف مقدار الضخ في الأيام العادية أو أقل، وأحيانا وفي حالة الهبوط يتم إيقافها لفترة من الزمن وبالتالي يستطيع المريض إكمال الصيام.
* مرضى يعتمدون على الحمية فقط ولا يأخذون الأقراص الخافضة للسكري فهؤلاء يمكنهم الصيام وغالبا الصوم يساعد كثيرا على الحمية والتعود عليها واستمراريتها في المستقبل.
* مرضى يتناولون قرصا واحدا من الأقراص الخافضة للسكري فهؤلاء يمكنهم الصيام شريطة أن توزع كميه الطعام على الفطور والسحور ويكون القرص قبل الإفطار مباشرة.
* مرضى يتناولون قرصين من الأقراص الخافضة للسكري وهؤلاء أيضا يمكنهم الصيام بأخذ القرص الأول قبل الإفطار ويؤخذ القرص الثاني (بعد تخفيض الجرعة) قبل السحور.
1- مريض السكر الذي لم يتجاوز الرابعة عشرة من عمره.
2- مرضى السكر الهش أو غير المستقر.
3- مريض السكري المصاب بأمراض القلب أو الكلى.
4- الحوامل المصابات بالسكري.
وأما إذا أراد مريض السكري الصيام فيجب عليه الآتي:
1- استشارة الطبيب المعالج في كيفية ضبط العلاج وعمل حلول للمشاكل والمضاعفات المتوقعة وأيضا معرفة وسيلة الاتصال المتاحة.
2- المحافظة على كمية الطعام اليومية ومراجعة المختص بالتغذية وبالتالي تقسيم هذه الكمية إلى وجبتين رئيسيتين هما الفطور والسحور ووجبة ثالثة خفيفة بين الوجبتين وعلى المريض التعود على بدء الإفطار بوجبة خفيفة والبدء بالتمر وسلطة خضار والشوربة وتأجيل الوجبة الرئيسية قليلا مع التأكد من احتواء الوجبة الرئيسية على المواد المتوازنة من النشويات والبروتينات والدهون، وننصح أيضا بتناول أصناف الفاكهة التي تحتوي على السكريات البسيطة سهلة الهضم بدلا من الحلويات لأنها تعمل على رفع نسبة السكر بطريقة يعجز الجسم من التجاوب معها وللمريض تناول بعض الحلويات شريطة أن تكون محسوبة من النظام الغذائي المتبع ولا تكون زيادة غير محسوبة.أما المصابون بالسكري مع ضغط الدم المرتفع والدهنيات والكولسترول المرتفعة فيمكنهم انتهاز فرصة الصيام في التقليل من مستويات الكولسترول في الدم وذلك عن طريق الاعتدال في تناول الدهون المشبعة ذات المصادر الحيوانية والتقليل من تناول اللحوم الحمراء والتركيز على اللحوم البيضاء.
3- تأخير وجبة السحور إلى ما قبل الإمساك فجرا يقول الرسول صلى الله عليه وسلم (لا يزال الناس بخير ما عجلوا الفطور وأخروا السحور).
4- يجب الإكثار من تناول الماء في وقت الإفطار لتجنب الجفاف.
5- مزاولة النشاط والعمل اليومي كالمعتاد مع تجنب الإجهاد وقت الظهيرة.
6- في حالة حدوث هبوط- انخفاض في مستوى السكر في الدم أو الشعور الشديد بالجوع ، التعرق، الرجفة، الدوخة، الزغللة في العينين وقد تتطور هذه الأعراض إلى الغيبوبة ففي هذه الحالة على المصاب الإفطار فورا حتى وان كان ذلك قبل أذان المغرب بقليل وعليه تناول كأس عصير محلى متبوعا بوجبة تحتوي على كمية من النشويات المعقدة كالخبز وفي حالة الإغماء يعطى حقنة الجلوكاجون في العضل وينقل إلى أقرب مستشفى.
7- تحليل السكر في رمضان للمريض هو حجر الزاوية وتأتي أهميته لأنه يحدد استمرارية الصيام من عدمها فيفضل عمل تحليل السكر مرتين أثناء فترة الصيام على الأقل مثلا الساعة التاسعة صباحا والساعة الثانية ظهرا بالإضافة إلى قبل الإفطار وقبل السحور ويجب التأكد أن مستوى السكر غير منخفض أثناء الصيام.
8- مشاركة الأهل والأصدقاء للمريض في برنامجه العلاجي أثناء رمضان مهمة جدا مع تجنب السهر فيما لا فائدة فيه .
وهذه نصائح عامة لطرق ضبط علاجات السكري أثناء الصوم مع ضرورة التأكيد على أن تتم تحت اشراف طبيبك:
* مرضى يعتمدون على جرعتين من الأنسولين مكونتين من العكر طويل المفعول والصافي قصير المفعول والكمية الأكبر تعطى في الصباح أي قبل طعام الفطور والكمية الأصغر تعطى قبل طعام العشاء وذلك في الأيام الاعتيادية، ولكن في رمضان نعطي جرعة الصباح الكبيرة قبل الإفطارمع أذان المغرب أما جرعة المساء فنعطيها قبل السحور وعادةً في البداية مايتم تخفيضها إلى النصف وخاصة العكر لتجنب الهبوط أثناء الصيام وعمل تحاليل السكر المنزلية ضرورية للمساعدة في تحديد مقدار الجرعة فيما بعد.
* مرضى يعتمدون على العلاج المكثف بالإنسولين ويتم عبر اعطاء المريض نوعين من الإنسولين طويل المفعول وقصير المفعول أما طويل المفعول فيعطى في الأغلب مرة واحدة فقط مثل اللانتوس والليفمر (وفي رمضان يعطى عادة قبل الإفطار) وهذا النوع أكثر استقرارا وفعالية ولا يسبب هبوطا حادا في السكر أثناء النوم ولا خلال فترة الصيام أما الإنسولين سريع قصير المفعول مثل الأسبارت فيعتمد في اعطائه على تناول الوجبات أي قبل تناول الوجبات مباشرةً (وفي رمضان يعطى قبل الفطور والسحور وقبل وجبة منتصف الليل إن وجدت).
* مرضى يعتمدون على مضخة الانسولين وهي سهلة الاستخدام أثناء الصيام وأيضا هناك مرونة في التحكم في كمية الأنسولين المعطاة فمن الممكن لنا تغيير برمجتها أثناء رمضان وذلك باستشارة الطبيب وغالبا ما يصل الضخ المستمر أثناء نهار رمضان الى نصف مقدار الضخ في الأيام العادية أو أقل، وأحيانا وفي حالة الهبوط يتم إيقافها لفترة من الزمن وبالتالي يستطيع المريض إكمال الصيام.
* مرضى يعتمدون على الحمية فقط ولا يأخذون الأقراص الخافضة للسكري فهؤلاء يمكنهم الصيام وغالبا الصوم يساعد كثيرا على الحمية والتعود عليها واستمراريتها في المستقبل.
* مرضى يتناولون قرصا واحدا من الأقراص الخافضة للسكري فهؤلاء يمكنهم الصيام شريطة أن توزع كميه الطعام على الفطور والسحور ويكون القرص قبل الإفطار مباشرة.
* مرضى يتناولون قرصين من الأقراص الخافضة للسكري وهؤلاء أيضا يمكنهم الصيام بأخذ القرص الأول قبل الإفطار ويؤخذ القرص الثاني (بعد تخفيض الجرعة) قبل السحور.
manal kamal- مدير المنتدى
- كيف تعرفت على المنتدى ؟ : غير ذلك
تاريخ التسجيل : 19/01/2010 -
مواضيع مماثلة» مريض السكر و الحج
» مريض الصرع و الصيام
» شروط صيام مريض الكلى و المسالك البوليه
» مريض الكلى فى رمضان
» مريض الغده الكظريه فى رمضان
» مريض الصرع و الصيام
» شروط صيام مريض الكلى و المسالك البوليه
» مريض الكلى فى رمضان
» مريض الغده الكظريه فى رمضان
صفحة 2 من اصل 1
صلاحيات هذا المنتدى:
لاتستطيع الرد على المواضيع في هذا المنتدى